دقایقی از نیمه شب گذشته، با تماس تصویری وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با رسانه ملی و اعلام وی، شرکتهای دارویی مجاز شدند از امروز ۲۰ تا ۳۰ درصد به قیمت محصولات خود اضافه کنند.
به گزارش «تابناک»؛ عصر دیروز اخباری منتشر شد که حکایت از تصمیمی بسیار مهم در سازمان غذا و دارو، در زیرمجموعه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی داشت؛ تصویب مجوز افزایش قیمت دارو از پنجشنبه، ۲۳ تیرماه (امروز) به میزان ۲۰ تا ۳۰ درصد؛ خبری که پیگیریها پیرامون آن راه به جایی نبرد و به در بسته نهادهای اطلاع رسانی در این خصوص به ویژه سازمان غذا و دارو و وزارت بهداشت خورد تا در حکم «شایعه» تلقی شود.
جالب آنکه انتظارها برای مشخص شدن صحت و سقم این شایعه خیلی زود به سر آمد و نیمه شب، مخاطبان رسانه ملی که از ارتباط زنده تصویری با بهرام عین اللهی، وزیر بهداشت متعجب شده بودند، دریافتند که شایعه یاد شده صحت داشته و از امروز دارو گران خواهد شد؛ افزایشی که البته محدود به ۲۰ و ۳۰ درصد نیست و تاکید شده که علی الحساب محاسبه شده و میتواند به ارقامی بالاتر نیز منجر شود. نکتهای نگران کننده که وزارت بهداشت تازه یادش آمده درباره آن به مردم اطلاعاتی ارائه دهد!
آن گونه که وزیر بهداشت در گفتوگو با بخش خبری ۲۴ شبکه خبر اعلام کرد، طرح ارتقای بیمه همگانی سلامت از ابتدای امسال در دستور کار قرار گرفته و منجر به قرار گرفتن حدود ۶ میلیون نفر از اقشار کم درآمد سه دهک پایین، به طور رایگان تحت پوشش بیمه شده است که منابع مالی آن را مجلس با در نظر گرفتن حدود ۶ هزار میلیارد تومان تامین کرده و در نتیجه این اقدامات، زیرساختهای بیمهای ارتقا یافته و در نتیجه امکان اجرای طرح بعدی فراهم آمده است.
منظور از طرح بعدی، چیزی است که وزیر آن را «دارویار» نامید و تصویب مجوز افزایش ۳۰ درصدی قیمت دارو، در راستای آن صورت گرفته است. طرحی که وزیر تاکید کرد منجر به افزایش پوشش بیمهای دارو خواهد شد و یادآور شد که ۱۰۰ داروی پرمصرف و ۳۶۶ داروی ضروری بیماریهای مزمن تحت پوشش بیمه قرار گرفتند و هدف از اجرایش را «کاهش هزینههای بیماران و افزایش پوشش بیمهای اکثر داروها، به نحوی که هیچ تغییری در هزینه دارویی بیماران رخ ندهد» اعلام کرد.
وعدهای که باید دید آیا محقق خواهد شد یا قرار است به افزایشهای دیگر در حوزه بهداشت و درمان منجر شود و یا حتی مباحث جدیدی را به وجود آورده و به مشکلاتی دامن بزند که برخی از آنها ریشه در گذشتههای دور دارند و راهکارهای مختلف برای حل آنها راه به جایی نبرده است، در حالی که پدرام پاک آیین، سرپرست مرکز اطلاع رسانی و روابط عمومی وزارت بهداشت با انتشار توییتی تاکید مشدد کرده که «قیمت دارو برای مصرف کننده ثابت میماند.»
«دارویار» چیست، از کجا آمده و چه جزییاتی دارد؟
اینها برخی از پرسش هایی هستند که احتمالا از امروز به بعد توجه بسیاری را به خود جلب خواهند کرد و تا این لحظه پاسخ خاصی برای آنها در دست نیست، الا متنی که وزارت بهداشت در اختیار رسانهها قرار داده و به تاکید سخنگوی این وزارت خانه، میتواند ابعاد طرح را توضیح دهد؛ متنی که بی کم و کاست پیش رویتان قرار دارد؛
۱- مزایای اجرای «دارویار» چیست؟
از جمله مزیتهای این طرح میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
– توزیع یارانه دارو متناسب با نیاز بیماران
– بهره مندی همه دهکهای درآمدی از یارانه دارو
– عدم تغییر پرداخت از جیب بیماران و در مواردی کاهش آن
– اجرای بیمه همگانی سلامت برای افراد فاقد بیمه
– برقراری پوشش بیمهای برای داروهایی که پیش از این تحت شمول حمایتهای بیمهای نبوده اند
– کاهش کمبودهای دارویی، منطقی شدن تجویز و مصرف دارو و کاهش تقاضای القایی
– کنترل قاچاق معکوس و رشد صادرات رسمی دارو
– حمایت ویژه از داروهای مصرفی بیماریهای مزمن، خاص و صعب العلاج
۲. وضعیت پرداخت از جیب مردم پس از اجرای این طرح چگونه خواهد بود؟
پرداخت از جیب مردم در گروههای دارویی مختلف پس از اجرای طرح به شرح زیر است:
الف) داروهایی که در حال حاضر تحت پوشش بیمه هستند: پرداخت از جیب مردم برای این دسته داروها بدون تغییر بوده و در برخی اقلام کاهشی خواهد بود.
ب) داروهایی که در حال حاضر تحت پوشش بیمه نیستند: برای ۳۶۶ قلم از این داروها پوشش بیمهای به گونهای تعیین شد که مبلغ پرداختی بیماران برای تهیه این داروها پس از اجرای طرح نسبت به قبل از اجرای آن ثابت باشد. در صورت لزوم بیمهها این آمادگی را دارند تا اقلام بیشتری را به این فهرست اضافه کنند.
ج) داروهایی که تهیه آن نیاز به نسخه پزشک ندارد (OTC): این داروها افزایش قیمتی نخواهند داشت. با توجه به اینکه تعداد زیادی از هموطنان روزانه از این داروها استفاده میکنند؛ حسب دستور ریاست محترم جمهور، ۱۲۰ قلم از این داروها که تواتر مصرف بیشتری دارند، تحت پوشش بیمه قرار گرفته است؛ بنابراین پرداخت از جیب مردم برای این داروها اگر در مسیر بیمهای تهیه شوند، کاهش مییابد.
د) داروهای گیاهی و مکملهای غذایی: این بخش از محصولات افزایش قیمتی را تجربه نخواهند کرد. با توجه به سیاستهای دولت در حمایت از بیماران، قیمت این محصولات مجددا مورد بررسی قرار گرفته و تا حد امکان قیمتها تعدیل خواهد شد.
۳- تکلیف افراد فاقد بیمه چه میشود؟
با توجه به این که در طرح «دارو یار» قرار است یارانه دارو از مسیر بیمهها به مردم تخصیص یابد، بیمه شدن همه مردم یکی از اصول اجرای این طرح است؛ بنابراین، از مدتی پیش تلاشها برای ایجاد پوشش همگانی بیمه سلامت آغاز شده است که ریشه این تلاشها مصوبه نمایندگان مجلس در قانون بودجه ۱۴۰۱ کل کشور است. نمایندگان در قانون بودجه مبلغ ۶ هزار میلیارد تومان به برقراری پوشش بیمه برای افراد فاقد بیمه اختصاص داده اند. سایر اقدامات و برنامه ریزیهای صورت گرفته در این مسیر به این شرح است:
الف) سه دهک اول جامعه، بالغ بر ۶ میلیون نفر، غیرحضوری و رایگان توسط سازمان بیمه سلامت تحت پوشش قرار گرفتهاند.
ب) افراد سایر دهکها میتوانند برای برقراری پوشش بیمه به دفاتر پیشخوان دولت مراجعه کنند.
ج) اتباع خارجی که مجوز قانونی اقامت دارند، میتوانند برای برقراری پوشش بیمه به دفاتر پیشخوان دولت مراجعه کنند. اتباع غیر مجاز هم با ثبت مشخصات خود و با تایید وزارت کشور میتوانند از بیمه برخوردار شوند.
د) بیمه روی تخت و بیمه در مواقع اورژانسی برای افراد فاقد بیمه یا مجهول الهویه برقرار است.
۴. یارانه دارو به چه افرادی تعلق میگیرد؟
با توجه به ضرورت تجویز و مصرف منطقی دارو و مدیریت منابع عمومی، یارانه دارو عموما به افرادی تعلق خواهد گرفت که نسخه پزشک داشته باشند؛ بنابراین، خریدهای آزاد از داروخانه صرفا در مورد بیماران مزمن مشمول دریافت یارانه خواهد شد.
۵. چه اقداماتی برای پایش اجرای طرح پیش بینی شده است؟
پایش و ارزیابی طرح «دارویار» در مراحل اجرا ضامن بقا و موفقیت این طرح خواهد بود. در همین جهت و با هدف تضمین بهره مندی مردم از یارانه دارو و عدم افزایش پرداخت از جیب بیماران، اقدامات زیر صورت گرفته است؛
الف) استقرار تیم بازرسی ویژه در وزارت بهداشت برای تضمین بهره مندی مردم از طرح «دارویار»
ب) اعلام عمومی قیمت دارو در برنامه کاربردی تیتک و سایت رسمی سازمان غذا و دارو
ج) امکان گزارش موارد تخلف از طریق سامانه ۱۹۰ وزارت بهداشت یا برنامه کاربردی تیتک